Pattern of use of PET/CT scanning in gastrointestinal cancers in one cancer center in Saudi Arabia.
Notice bibliographique
Résumé
e17529 Background: PET/CT scan is useful in certain clinical indications. However, because of high cost and maintenance demand, its routine use is not recommended. Moreover, PET scanning in many non-indicated conditions can be useless or even confusing. The National comprehensive cancer network (NCCN) has set up evidence based guidelines for the use of PET/CT. We retrospectively evaluated the local value and pattern of PET/CT scan use in non-colorectal GI cancers in our hospital, and whether it follows the evidence based guidelines or not and whether it’s use actually improves the patient’s outcome or not. Methods: Patients, who were diagnosed with non-colorectal GI cancers during 24 months (2007-2008) at our hospital, were included in this study if they had one or more PET/CT scans. Questions were answered as to whether PET/CT changed the stage or affected the management in each case. The indications of use as well as quality of the scan report were outlined. Results: Results: 77 patients with 107 PET/CT scans were included. Median age: 59 (21-86). Males: 58.8%36. Diagnosis: 46.8% esophageal cancer and GEJ cancer, 15.6% gastric, 11.7% pancreatic, 11.7% heptobiliary, 10.4% neuroendocrine tumors, 2.6 % GIST, 1.3% small bowel cancer. Indications of the PET/CT: staging in 59.8%, follow up after finishing treatment in 14.9%, restaging at relapse in 8.4%, assessing response after/during treatment in 3.7%, FU of previous PET/CT in 12.1% and others in 0.9%. PET/CT changed the stage in 19.6%, and affected the management plan in 11.2% only. The PET/CT for the lesions that could have changed the stage reported indeterminate result in 29.9% of cases. Pathological pursuit of the PET/CT result for lesions that were indeterminate and could have changed the stage was done in only 23.1% of cases. Conclusions: PET/CT scan use in our hospital does not follow an evidence based approach. Overuse was documented. Therefore, local guidelines of use are suggested.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».