Does the extent of therapy differ between breast cancers detected by screening mammogram and non-screening methods?
Notice bibliographique
Résumé
1544 Background: There is ongoing debate about the role of screening mammography and its impact on overall survival in breast cancer. We hypothesized that women with screen-detected breast cancers (SDBC) receive less surgery, regional radiotherapy (RRT), and chemotherapy (CH) than women with non-screen-detected breast cancers (NSDBC). Less therapy equates to less personal and societal burden, including less time away from work, fewer side effects, lower health care and disability costs, and reduced psychosocial distress. These may be adequate justification for screening programs even in the absence of an overall survival benefit. Methods: Women aged 40-79 years with stage 0-III breast cancers diagnosed between 2007-2012 and referred to the British Columbia Cancer Agency were identified using the Breast Cancer Outcomes Unit database. Clinical and tumor characteristics and type/extent of treatment were extracted. Linkage with the Screening Mammography Program of British Columbia segregated cases into SDBCs and NSDBCs. Interval breast cancers arising in regularly screened women (minimum 2-year interval) were excluded. Results: We identified 12,393 women; 7807 with SDBC and 4586 with NSDBC. Compared with NSDBCs, SDBCs were lower stage, less often treated with mastectomy and CH, and occurred in slightly older women (Table 1). SDBC received more radiation than NSDBC. Conclusions: Women with NSDBC are more likely to present with higher stage breast cancer. Rates of mastectomy and CH were 20% higher in NSDBC whereas SDBC had a modest 5% higher rate of RRT. These findings suggest that screening mammography decreases the extent of local and systemic treatment for breast cancer. [Table: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».