Elevated airway liquid volumes at birth: a potential cause of transient tachypnea of the newborn
Notice bibliographique
Résumé
Excessive liquid in airways and/or distal lung tissue may underpin the respiratory morbidity associated with transient tachypnea of the newborn (TTN). However, its effects on lung aeration and respiratory function following birth are unknown. We investigated the effect of elevated airway liquid volumes on newborn respiratory function. Near-term rabbit kittens (30 days gestation; term ~32 days) were delivered, had their lung liquid-drained, and either had no liquid replaced (control; n = 7) or 30 ml/kg of liquid re-added to the airways [liquid added (LA); n = 7]. Kittens were mechanically ventilated in a plethysmograph. Measures of chest and lung parameters, uniformity of lung aeration, and airway size were analyzed using phase contrast X-ray imaging. The maximum peak inflation pressure required to recruit a tidal volume of 8 ml/kg was significantly greater in LA compared with control kittens (35.0 ± 0.7 vs. 26.8 ± 0.4 cmH 2 O, P < 0.001). LA kittens required greater time to achieve lung aeration (106 ± 14 vs. 60 ± 6 inflations, P = 0.03) and had expanded chest walls, as evidenced by an increased total chest area (32 ± 9%, P < 0.0001), lung height (17 ± 6%, P = 0.02), and curvature of the diaphragm (19 ± 8%, P = 0.04). LA kittens had lower functional residual capacity during stepwise changes in positive end-expiratory pressures (5, 3, 0, and 5 cmH 2 0). Elevated lung liquid volumes had marked adverse effects on lung structure and function in the immediate neonatal period and reduced the ability of the lung to aerate efficiently. We speculate that elevated airway liquid volumes may underlie the initial morbidity in near-term babies with TTN after birth. NEW & NOTEWORTHY Transient tachypnea of the newborn reduces respiratory function in newborns and is thought to result due to elevated airway liquid volumes following birth. However, the effect of elevated airway liquid volumes on neonatal respiratory function is unknown. Using phase contrast X-ray imaging, we show that elevated airway liquid volumes have adverse effects on lung structure and function in the immediate newborn period, which may underlie the pathology of TTN in near-term babies after birth.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».