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Enregistrement W2743425181 · doi:10.1136/bmjopen-2017-016676

Patient preferences for venous thromboembolism prophylaxis after injury: a discrete choice experiment

2017· article· en· W2743425181 sur OpenAlexaff
Bryce E. Haac, Nathan N. O’Hara, C. Daniel Mullins, Deborah M. Stein, Theodore T. Manson, Herman Johal, Renan C. Castillo, Robert V. O’Toole, Gerald P Slobogean

Notice bibliographique

RevueBMJ Open · 2017
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueVenous Thromboembolism Diagnosis and Management
Établissements canadiensMcMaster University
Organismes subventionnairesDaiichi Sankyo EuropeU.S. Air ForceStrykerPatient-Centered Outcomes Research InstitutePfizer
Mots-clésMedicineMultinomial logistic regressionRegimenComplicationPulmonary embolismSurgeryTrauma centerMixed logitLogistic regressionEmergency medicineInternal medicineRetrospective cohort study

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Objective Limited evidence for the optimal venous thromboembolism (VTE) prophylaxis regimen in orthopaedic trauma leads to variability in regimens. We sought to delineate patient preferences towards cost, complication profile, and administration route (oral tablet vs. subcutaneous injection). Design Discrete choice experiment (DCE). Setting Level 1 trauma center in Baltimore, USA. Participants 232 adult trauma patients (mean age 47.9 years) with pelvic or acetabular fractures or operative extremity fractures. Primary and secondary outcome measures Relative preferences and trade-off estimates for a 1% reduction in complications were estimated using multinomial logit modelling. Interaction terms were added to the model to assess heterogeneity in preferences. Results Patients preferred oral tablets over subcutaneous injections (marginal utility, 0.16; 95% CI: 0.11 - 0.21, P <0.0001). Preferences changed in favor of subcutaneous injections with an absolute risk reduction of 6.98% in bleeding, 4.53% in wound complications requiring reoperation, 1.27% in VTE, and 0.07% in death from pulmonary embolism (PE). Patient characteristics (sex, race, type of injury, time since injury) affected patient preferences ( P <0.01). Conclusions Patients preferred oral prophylaxis and were most concerned about risk of death from PE. Furthermore, the findings estimated the trade-offs acceptable to patients and heterogeneity in preferences for VTE prophylaxis.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,018
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,037
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,018
Score d'incertitude au seuil0,095

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0180,037
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,002
Communication savante0,0010,001
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0020,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0090,001

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,072
Tête enseignante GPT0,416
Écart entre enseignants0,345 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations41
Publié2017
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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