Is Cerebral Microembolism in Prosthetic Heart Valves Clinically Relevant
Notice bibliographique
Résumé
P138 Background. High intensity transient signals (HITS) are frequently detected by TCD ultrasound in patients with mechanical PHV, but the published data about their clinical relevance is controversial. This study was undertaken to determine whether the presence of HITS is related to clinical and neuropsychological changes in patients with mechanical PHV. Methods. Patients with mechanical PHV had bilateral 30 minute TCD monitoring for microemboli (HITS) detection with and without oxygen (O 2 ) inhalation. Cognitive testing of patients included MMSE, DRS, and Microcog with two measures: General Cognitive Performance (GCP) and General Cognitive Functioning (GCF). Results. We studied 36 patients (20 females, mean age 58±13 years), 20 with mitral, 9 with aortic, and 7 with a combined PHV after median of 1.5 years of valve insertion. HITS were detected in 72% of patients. There was no difference in HITS frequency between 16 symptomatic and 20 asymptomatic patients. HITS counts were significantly decreased after O 2 inhalation (21.7±30.6 vs. 3.3±9.1 s, p=0.009 ). Table shows that no relationship exists between the number of HITS and cognitive scores of patients. Conclusion. Decreased frequency of HITS after oxygen inhalation confirms their gaseous origin. Lack of relationship between the HITS and cognitive performance suggests that cerebral microembolism in PHV is a benign epiphenomenon without any clinical neurological and neuropsychological sequalae.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».