Denervated Myocardium Is Preferentially Associated With Sudden Cardiac Arrest in Ischemic Cardiomyopathy
Notice bibliographique
Résumé
Background— Previous studies have identified multiple risk factors that are associated with total cardiac mortality. Nevertheless, identifying specific factors that distinguish patients at risk of arrhythmic death versus heart failure could better target patients likely to benefit from implantable cardiac defibrillators, which have no impact on nonsudden cardiac death. Methods and Results— We performed a pilot competing risks analysis of the National Institutes of Health–sponsored PAREPET trial (Prediction of Arrhythmic Events with Positron Emission Tomography). Death from cardiac causes was ascertained in subjects with ischemic cardiomyopathy (n=204) eligible for an implantable cardiac defibrillator for the primary prevention of sudden cardiac arrest after baseline clinical evaluation and imaging at enrollment (positron emission tomography and 2-dimensional echo). Mean age was 67±11 years with an ejection fraction of 27±9%, and 90% were men. During 4.1 years of follow-up, there were 33 sudden cardiac arrests (arrhythmic death or implantable cardiac defibrillator discharge for ventricular fibrillation or ventricular tachycardia >240 bpm) and 36 nonsudden cardiac deaths. Sudden cardiac arrest was correlated with a greater volume of denervated myocardium (defect of the positron emission tomography norepinephrine analog 11 C-hydroxyephedrine), lack of angiotensin inhibition therapy, elevated B-type natriuretic peptide, and larger left ventricular end-diastolic volume index. In contrast, nonsudden cardiac death was associated with a higher resting heart rate, older age, elevated creatinine, larger left atrial volume index, and larger left ventricular end-diastolic volume index. Conclusions— Distinct clinical, laboratory, and imaging variables are associated with cause-specific cardiac mortality in primary-prevention candidates with ischemic cardiomyopathy. If prospectively validated, these multivariable associations may help target specific therapies to those at the greatest risk of sudden and nonsudden cardiac death. Clinical Trial Registration— URL: https://clinicaltrials.gov . Unique identifier: NCT01400334.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».