Knee Pain and Structural Damage as Risk Factors for Incident Widespread Pain: Data From the Multicenter Osteoarthritis Study
Notice bibliographique
Résumé
Objective To examine the longitudinal relationship of knee pain, radiographic osteoarthritis (OA), symptomatic knee OA, and knee pain severity to incident widespread pain. Methods The Multicenter Osteoarthritis Study is a longitudinal cohort of persons with or at risk of knee OA. Participants were characterized as having consistent frequent knee pain, radiographic OA (Kellgren/Lawrence scale grade ≥2), symptomatic OA, and knee pain severity at the 60‐month visit (baseline). Widespread pain was categorized as pain above and below the waist, on both sides of the body and axially, using a standard homunculus, excluding knee pain. Incident widespread pain was defined as the presence of widespread pain at 84 months in those who were free of widespread pain at baseline. We assessed the relationship of baseline radiographic OA, symptomatic OA, consistent frequent knee pain, and knee pain severity, respectively, with incident widespread pain using logistic regression, adjusting for potential confounders, including models with and without pain severity. Results At baseline, 1,129 subjects were eligible for analysis (mean ± SD age 66.7 ± 7.8 years; mean ± SD body mass index 30.1 ± 5.8 kg/m2; 52% women). Radiographic OA in either knee (adjusted odds ratio [ORadj] 0.90 [95% confidence interval (95% CI) 0.63–1.30]; P = 0.587) was not associated with incident widespread pain. Baseline bilateral consistent frequent knee pain (ORadj 2.35 [95% CI 1.37–4.03]), bilateral symptomatic OA (ORadj 2.11 [95% CI 1.04–4.24]), and knee pain severity (worst knee) (ORadj 1.11 [95% CI 1.05–1.17]; P < 0.001) were significantly associated with incident widespread pain. Conclusion Consistent frequent knee pain, symptomatic OA, and knee pain severity increased the risk of developing widespread pain, independently of structural pathology. These results suggest that knee pain, and not structural pathology, contributes to the onset of widespread pain.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».