New surgical approaches for clinically high-risk or metastatic prostate cancer
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: A considerable number of individuals with prostate cancer (PCa) still harbor locally-advanced and metastatic disease. Although such men were initially not considered eligible for local treatment, the role of radical prostatectomy (RP) has been recently reassessed. Areas covered: This review analyses currently published evidences regarding new surgical approaches for clinically high-risk PCa individuals, as well as the role of cytoreductive surgery in the metastatic setting. The role of robot-assisted radical prostatectomy (RARP) and extended pelvic lymph node dissection will be evaluated with regards to perioperative, oncologic, as well as functional outcomes. Expert commentary: RARP is a feasible approach in PCa patients regardless of the presence of high-risk disease features and can achieve optimal short-term oncologic outcomes and acceptable short/intermediate-term functional outcomes, that are comparable to those reported for open RP. Extended pelvic lymph node dissection can be performed in this setting and should be recommended for all high-risk PCa patients. The overall rate of complications in contemporary men treated with RARP for high-risk disease is not negligible. Cytoreduction in the oligo-metastatic setting is feasible and relatively safe, although evidence is scarce to recommend its widespread adoption. In consequence, longer follow-up data and, ideally, randomized controlled trials are needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».