Revisiting Howell-Jolly Body-Like Cytoplasmic Inclusions in Neutrophils: A Report of Two Cases and Confirmation of Nuclear Origin
Notice bibliographique
Résumé
Howell-Jolly body-like inclusions in neutrophils have been reported in a handful of reports; however, their nuclear origin has never been confirmed to date. We report the presence of these cytoplasmic inclusions in two cases and confirm their DNA-based origin by fluorescent nuclear staining. Peripheral blood smears were manually reviewed by light microscopy and after 4',6-diamidino-2-phenylindole (DAPI) fluorescent staining via confocal microscopy. Methanol fixed peripheral blood smears were incubated with DAPI (Sigma Aldrich, St. Loius, MO, USA) and coverslipped with mounting media. DAPI-stained cells were imaged with a Leica SPE confocal microscope using a 405 nm excitation laser and a 63×/1.3 NA oil immersion objective. Optical sections spanning the entire cell thickness were acquired and maximum intensity projections were produced in ImageJ. Both cases described herein had Howell-Jolly body-like inclusions similar to those reported in the literature. Testing for relevant infectious etiologies was negative. Positive staining on fluorescence microscopy confirmed DNA-based origin of this cytoplasmic inclusion material. These DNA-based inclusions occur in the immunosuppressed patient and mimic infectious inclusions. While morphologically worrisome, recognition of these inclusions may prevent unnecessary treatment and testing in clinically appropriate patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».