The Impact of Scleral Contact Lens Vault on Visual Acuity and Comfort
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To assess how varying degrees of corneal clearance of scleral contact lenses (ScCL) impact visual acuity (VA) and comfort in patients with corneal ectasia. METHOD: Three ScCL were fitted to 20 subjects with previous diagnosis of either keratoconus (n=18) or pellucid marginal degeneration (n=2). Fitting of ScCL was based on corneal sagittal height (CSH) measured with Visante OCT at a 15-mm chord on the horizontal meridian. To select the ScCL from the diagnostic lens set, values of 325, 375, and 425 μm were randomly added in sequence to CSH. Subjects wore ScCL for 1 hr. Central corneal clearance (CCC) and topographic corneal clearance (TCC) along the vertical meridian were assessed using an ultralong optical coherence tomographer. High-contrast VA (HCVA) and low-contrast VA (LCVA) were measured using a logarithm of the minimum angle of resolution VA chart, and comfort ratings were obtained with a standard comfort scale (0-100). RESULTS: Mean CSH in the horizontal meridian was 3.78±0.53 (range: 3.33-4.17) mm at a 15-mm chord. Mean CCC was 190±100 μm (TCC: 160±94 μm at +3 mm and 180±94 μm at -3 mm), 360±120 μm (TCC: 260±100 μm at +3 mm and 330±110 μm at -3 mm), and 450±170 μm (TCC: 320±120 μm at +3 mm and 400±120 μm at -3 mm) for each lens (P=0.001). Mean HCVA for lenses 1, 2, and 3 were 0.05±0.12, 0.07±0.11, and 0.11±0.08 respectively, which were significantly different (P=0.02). Tukey post hoc analysis showed that this difference was only significant between lenses 1 and 3 (P=0.01). Similar findings were found for LCVA. Comfort ratings for lenses 1, 2, and 3 were 74.9±9.2, 79.7±11.6, and 78.6±10.8, respectively (P=0.24). CONCLUSION: The CSH is an effective method of determining the appropriate lens/cornea relationship. Lens 2 (+375 μm) gave the best combination of acuity and comfort ratings. Evaluation of the fluorescein pattern must be balanced with VA and comfort ratings for successful fitting in a clinical setting.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».