Abstract: Octyl-2-Cyanoacrylate and Adhesive Mesh Closure System Versus Subcuticular Suture Closure in Reduction Mammoplasty: A Randomized, Controlled Trial
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: An ideal wound closure system is one that is effective, consistent, and efficient. The commonly-used subcuticular suture is time-consuming, operator-dependent, and inflammatory in nature. Recent studies have demonstrated the efficacy of octyl-2-cyanoacrylate and mesh system (Dermabond Prineo, Ethicon, Inc.) in the closure of surgical wounds. This study compared the use of Prineo to subcuticular suture closure in patients undergoing reduction mammoplasty. METHODS: A prospective, randomized, controlled, single-blind study of patients undergoing bilateral reduction mammoplasty was performed. Power analysis was done to determine the minimum sample size of seven breasts per group. Each breast per patient was randomized to layered closure with Prineo or subcuticular sutures for the final layer. The incision length and time to closure were measured and recorded for each breast. Incisions were assessed at 2 weeks, 6 weeks, 6 months, and 1 year for scar quality and complications. Subjects completed the Patient Observer Scar Assessment Scale (POSAS) for each breast and two blinded plastic surgeons evaluated scar quality using the Vancouver Scar Scale (VSS) at each time point. RESULTS: Twenty-one patients participated in the study. On average, Prineo closure took 58.38 seconds (2.50 s/cm) while subcuticular closure took 444.76 seconds (18.94 s/cm). Prineo closure was approximately 6.8 times faster (p=0.000) than subcuticular closure, saving an average of 6.4 minutes per incision. VSS scores were significantly better in patients with Prineo closure at 2 weeks (p=0.026), although there was no difference in POSAS and VSS scores at all other time points. No differences were found in wound complication or infection rates between the two groups and no adverse reactions were observed in either group. Cost analysis of our results estimated an average cost saving of approximately $127.75 per surgery when Prineo was used instead of subcuticular suture. CONCLUSION: In reduction mammoplasty, Prineo closure results in equivalent scar quality and lower operative cost without increased complications when compared to subcuticular closure. The Prineo system is significantly faster than subcuticular closure and represents an effective, consistent, and efficient alternative to standard suture techniques.
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».