Peri-splenectomy vaccination at tertiary-care facilities in Hamilton, Ontario
Notice bibliographique
Résumé
Objective: The Canadian Immunization Guide recommends vaccinations against Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, and Haemophilus influenzae type b (Hib) either at least 2 weeks before elective splenectomy or within 2 weeks following emergent splenectomy. This study aimed to assess compliance with these national recommendations. Recommended peri-splenectomy vaccines at the time of the study included the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (PPSV23), a quadrivalent meningococcal vaccine, and a Hib vaccine. Methods: Data for all adult elective and emergent splenectomy patients between March 2009 and November 2012 at an academic institution in Hamilton, Canada, were retrospectively reviewed. Data collection included indication for and date of splenectomy, vaccine formulation ordered and administered, and date of vaccine administration. Results: The vaccination rates of 125 patients were 55.2% for pneumococcus, 58.4% for meningococcus, and 59.2% for Hib; 66 patients (52.8%) received vaccinations against all three pathogens. Emergent splenectomy patients were significantly more likely than elective splenectomy patients to have documented vaccination against all three pathogens (62.9% versus 42.9%; p=0.003). Only 6 of 73 patients (8.2%) received a recommended quadrivalent meningococcal vaccine, while 49 of 69 pneumococcal-vaccinated patients (62.3%) received the recommended PPSV23. Conclusions: Peri-splenectomy vaccination patterns did not consistently meet national recommendations. Vaccines against S. pneumoniae, N. meningitidis, and Hib were administered in <60% of patients, which highlights a need for strategies to improve peri-operative vaccination rates in this population. Administration of vaccine formulations inconsistent with national guidelines demonstrates a need to improve awareness of the current vaccination recommendations for asplenic patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».