104: Mortality, Morbidity and Resource Use Among Infants with Trisomy 21(TR21) Admitted to Level III (L3) Nicus
Notice bibliographique
Résumé
TR 21 is by far the most common and well known chromosomal disorder in humans and a common cause of intellectual disability. However, the lack of outcome and resource utilization details among infants with TR 21 admitted to Level 3 NICU's precludes effective antenatal counseling, anticipation of hospital course and resource planning. To determine (i) the mortality, morbidity and resource utilization among infants with TR 21 admitted to L3 NICU (ii) Factors associated with mortality during hospital stay. A retrospective cohort study on infants admitted to the NICU's participating in the Canadian Neonatal Network for the epochs 2004–2009 and 2010–2013 was conducted. Data on demography, resource utilization and outcomes during hospital stay were collected. Association between outcomes (death, length of stay and oxygen at discharge) and predictors (gestational age, gender, outborn, severity of illness (SNAP score), mechanical ventilation (MV) and inotrope use were analyzed. 482 and 438 infants with TR 21 during the two epochs (1% each of all L3 NICU admissions) were identified. The mean (SD) gestational age was 36.5 (3) and 36.4 (3) weeks respectively in the two epochs. In the second epoch, 21 (5%) infants died, 21(5%) of the infants required inhaled nitric oxide and 14 (3%)infants had late onset sepsis. The odds of higher deaths of TR 21 infants were associated with the use of inotropes. On logistic regression analysis, SNAP score, MV and inotrope use had fair association with death, [odds ratio (95% confidence interval) 0.98 (0.94,1.03), 11.1 (0.95,129.7) and 75.1 (10.7,530) respectively. Infants with Trisomy 21 admitted to L3 NICU have a significant mortality rate and receive a fair degree of intensive care support. Results could be used for improving effectiveness of antenatal counseling, planned serial cardiac function monitoring as well as facilitating resource planning at various levels of health care administration.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».