54: Outcome of Infants with Necrotising Enterocolitis (NEC): The Impact of Laparotomy Versus Peritoneal Drainage on Neurodevelopment
Notice bibliographique
Résumé
NEC remains a major cause of morbidity and mortality in very low birth weight infants. Surgery is required in a third of cases, however randomized trials have shown no clear advantage of laparotomy versus peritoneal drain for initial management, although data on neurodevelopment is lacking. To examine outcome and neurodevelopment at 18 months of infants with NEC treated by laparotomy or peritoneal drain. Data was examined on all infants <29 weeks gestation (GA) born between January 2010 and December 2011 with NEC Stage II or greater, admitted to Canadian Neonatal Network (CNN) NICUs and followed to 18 months. Infants were stratified by medical and surgical treatments. Significant difference between group outcomes was assessed by Fisher's exact test and ANOVA test for categorical and continuous variables, respectively. Odds ratios with 95% confidence intervals (CIs) were calculated using standard methods. 3,233 infants <29 weeks GA were admitted to CNN sites during study period and 260 developed NEC. 174 infants survived to discharge and detailed neurodevelopmental data was obtained on 152 (87%). Infants treated with drain or drain and laparotomy had significanly lower birth weights, longer length of stay and higher mortality than the laparotomy group. At 18 months, head, weight and linear growth remained significanly lower in the drain group, however there were no significant differences in the rates of cerebral palsy, vision or hearing impairments or neurodevelopmental in the treatment groups. Mortality in the drain group is higher, however long term neurodevelopmental outcomes are similar for both surgical groups.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».