187: Gastrostomy Tube Feeding After Neonatal Complex Cardiac Surgery Identifies the Need for Early Developmental Intervention
Notice bibliographique
Résumé
Early Developmental Intervention (EDI) is known to have long-term positive outcomes across developmental domains. Gastrostomy feeding is indicated in children with swallowing difficulties to prevent aspiration and lung disease; and to enhance growth and nutrition. To compare the proportion of different types of developmental delay in Complex Cardiac Surgery (CCS) survivors with and without gastrostomy feeding tube, in order to determine if the presence of gastrostomy in infants after CCS identifies the need for EDI. 387 survivors requiring early CCS with cardiopulmonary-bypass at the Stollery Children's Hospital (2004–2012) were assessed at 21+ 3 months of age with the Bayley Scales of Infant and Toddler Development, 3rd edition and the Adaptive Behavior Assessment System-II: self-care skills and General Adaptive Composite (GAC). Delay was determined by scores >2 SD below mean. Fisher Exact test compared groups. Ninety-four (24.3%) of survivors had gastrostomy. In comparison to those without gastrostomy (n=293) cognitive delay occurred in 21 (22.3%) vs. 12 (4.1%); language, 32 (34%) vs. 38 (13%); motor, 28 (29.8%) vs. 13 (4.4%); all P<0.001. Children with gastrostomy had 6.6 times more delay on the GAC, and five times more delay on self-care skills than those without. The presence of gastrostomy in this population strongly suggests CCS survivors should be referred for EDI. The major contribution of this study is a simple way to enhance prompt identification of at risk survivors after CCS in order to maximize the benefits of EDI.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».