EFFECTS OF BOVINE LIPID EXTRACT SURFACTANT (BLES) ADMINISTRATION IN PRETERM INFANTS TREATED FOR RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Surfactant therapy is effective in improving the clinical outcomes of premature infants with respiratory distress syndrome (RDS). Bovine Lipid Extract Surfactant (BLES®) is commonly used to treat RDS in premature infants in Neonatal Intensive Care Units (NICU) across Canada. OBJECTIVES: To describe the length of time to wean to room air following the administration of BLES for the treatment of RDS in premature infants as per local evidence-based practice guideline. DESIGN/METHODS: Retrospective review of data collected from infants born < 37 weeks with RDS treated with surfactant replacement therapy between February 1, 2015 and March 1, 2016. Data were analysed to determine the timing of initial surfactant administration, length of time to wean to room air and number of doses required. Infants were sub grouped within gestational age stratum; 230 weeks to 276 weeks (extreme preterm - group 1), 280 weeks to 316 weeks (very preterm - group 2) and 320 weeks to 366 weeks (group 3). RESULTS: Ninety eight premature infants with RDS were treated with surfactant during the study period. Twenty one infants were excluded due to incomplete data collection (16/21) and ongoing oxygen requirement prior to second dose of surfactant (5/21).Seventy seven infants were analysed; mean gestational age and birth weight were 286 weeks (SD 3.5) and 1250 grams (SD 602). Forty infants (52%) were in group 1, 21 (27%) in group 2 and 16 (21%) in group 3.The initial dose of surfactant in group 1 was given at a median time of 29 minutes (IQR=24) after birth compared to 150 minutes (IQR=595) in group 2 and 990 minutes (IQR=1973) in group 3 (c2=21.89, p<0.001). Median length of time to wean to room air was 14 minutes (IQR=51) in group 1, 10 minutes (IQR=48) in group 2, and 10 minutes (IQR=33) in group 3 (p=0.88). Only 6% of all infants required repeated doses of BLES, 4 infants in group 1 and 1 infant in group 3. CONCLUSION: Extreme preterm infants received their initial dose of BLES® earlier in their RDS management. Given the rapid response to BLES® in the entire patient population, careful monitoring of ventilator parameters should be made, allowing for rapid weaning and eventual extubation after surfactant administration.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».