Changing the ward culture in a clinic during the implementation of person-centred care
Notice bibliographique
Résumé
Objective: The purpose of this study was to explore the impact of an intervention on the organizational culture in five hospital wards in Sweden. The organizational culture was measured at the start of the project and compared with data collected five years later. The intervention was aimed at changing activities towards a new evidenced-based care model called the Gothenburg Person-centred Care model (PCC).Methods: In total, 230 registered nurses and assistant nurses participated in this cross-sectional health-care culture survey during 2009 and 2014. The Organizational Values Questionnaire was used.Results: The results indicated cultural change in all five wards at the clinic. A dominating culture of flexibility decreased and a culture of routines and structure increased. The wards moved towards a higher degree of cultural uniformity. The combination of cultural dimensions also seems to have become more equal during the study period.Conclusions: Few studies have focussed on the development of organizational culture in health-care contexts over time. The results suggest that the implementation of a new model of care has an impact on organizational culture. This implies that health-care managers should have confidence in the outcomes from change projects. It seems that systems of dual logic can develop over time to facilitate change and sustainability. However, if a new working model is to change the culture profoundly, it requires years of zealous implementation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».