78: Indomethacin Dose-Interruption & Maternal Chorioamnionitis as Risk Factors for Indomethacin Treatment Failure in Preterm Infants with PDA
Notice bibliographique
Résumé
Preterm infants often respond differently to Indomethacin for PDA closure with some requiring multiple courses of the drug and subsequently surgical ligation. To identify perinatal and postnatal risk factors associated with failure of primary course of indomethacin for treatment of PDA. We studied infants who received indomethacin for PDA between 2010–2013. We identified those who failed primary pharmacotherapy and required subsequent courses or surgical ligation. Failure of primary course of indomethacin was defined as infants requiring more than one full course of indomethacin or received one full course of indomethacin followed by surgical ligation. Perinatal/neonatal variables in infants with and without indomethacin failure were compared by univariate analysis. Subsequently, variables which had significant difference two groups were selected to carry out logistic regression analysis. Out of 77 infants analyzed, 36 (46.7%) had primary indomethacin failure and nine infants (11.7%) underwent surgical ligation. Univariate analysis revealed that infants with primary indomethacin failure were significantly more immature, of male sex, did not receive a complete course of antenatal corticosteroids, indomethacin dose interruption was documented during clinical care and their mothers had clinical chorioamnionitis. (Table 1). The multivariable logistic regression analysis showed that dose interruption and clinical chorioamnionitis were independent risk factors for indomethacin failure (Table 2). Indomethacin dose interruption and clinical chorioamnionitis appear to be independent risk factors for primary indomethacin failure in preterm infants. This study generates an important and previously unexplored hypothesis regarding the role of dosage interruption in treatment failure. This could pave the way for future prospective cohort studies to better analyze this interaction and also prospective RCTs to potentially find a solution to this problem.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».