P2748The PROTROPICS feasibility: prognostic value of elevated troponins in critical illness
Notice bibliographique
Résumé
Background: Troponins are sensitive and specific markers of cardiac injury, most commonly used in clinical practice for the diagnosis of myocardial infarction (MI). Critically ill patients frequently have elevated troponins. Whether fulfilling criteria for MI or not, observational evidence to date shows that elevated troponins in critical illness are associated with an increased risk of death when adjusted for other confounding factors. Purpose: We aimed to assess the feasibility of a large study to ascertain the prognostic value of troponin elevations on hospital mortality in critically ill patients. Methods: We recruited patients in 4 academic medical and surgical intensive care units (ICUs) in Canada. All patients admitted to participating ICUs during the 1 month enrolment period were eligible. We excluded cardiac surgical patients and patients who were admitted and either died or were discharged within 12 hours. Using a deferred consent model, while the patients were in the ICU, we obtained high sensitivity troponin T and ECGs daily for 1 week, every other day for 3 weeks and then weekly for 2 months. Clinicians were blinded to the study troponins and ECGs. Data on the patients' symptoms, medications, laboratory results, and clinical events were also collected. We defined MI using the third universal definition. ECG adjudicators were blinded to the troponin measurements. Patients were followed until hospital discharge, death or for a maximum of 3 months.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».