110: Pediatric Vocal Cord Paralysis Secondary to Arnold Chiari Malformation: A Systematic Review of Outcome of Surgical Management
Notice bibliographique
Résumé
Vocal cord paralysis is known to be associated with Arnold Chiari malformation (ACM). Bilateral vocal cord (VC) paralysis has been reported to account for 30% to 60% of pediatric VC paralyses. Surgical management of ACM often leads to resolution of the VC paralysis. The aim of this review was to evaluate the effect of primary surgical management of ACM on VC paralysis. A comprehensive search was carried out on electronic databases of Ovid MEDLINE, Ovid MEDLINE In-Process and Other Non-Indexed Citations, Ovid MEDLINE Daily and Ovid OLDMEDLINE, Embase, and Cochrane Library. Articles published between 1946 and July 2013 were retrieved. Search terms included medical subject subheadings and free text words with Arnold Chiari, ac, Chiari malformation, vocal cord paralysis, and vocal folds. Eligibility criteria included studies in the pediatric population where patients had clinical and radiological diagnosis of ACM; clinical diagnosis of VC paralysis had to be confirmed with laryngoscopy. Eligible articles also had to include the surgical management carried out and the VC outcome after the management. Eighteen articles fulfilled inclusion criteria, for a total of 31 patients. Fifty-eight percent of patients were males. All patients received surgical interventions, which included surgical decompression, shunt operation or a combination of shunt operation and decompression. 67.7% showed full recovery of their VC paralysis. Partial resolution occurred in 22.6% of patients, while 9.7% showed no improvement at all. Complete recovery of VC function occurred either immediately postoperatively or up to several weeks after surgery and was sustained long-term. Vocal cord paralysis associated with ACM resolved fully or partially in over 90% of patients following neurosurgical decompression without a need for further laryngeal surgery. This was noticed long-term.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,021 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,011 | 0,013 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».