100: Utilization of Surfactant in the Era of Non-Invasive Ventilation in Canadian Nicus
Notice bibliographique
Résumé
Surfactant therapy has been a major breakthrough in the care of preterm infants. Early evidence on timing of administration favored a prophylactic approach, necessitating endotracheal mechanical ventilation (EMV). More recently there has been a concerted effort to avoid EMV in order to reduce bronchopulmonary dysplasia (BPD). The impact of this paradigm shift as it relates to timing of surfactant administration and outcomes are as yet unknown. To compare a) the rate of prophylactic (within 15 minutes of birth) and rescue (after 15 minutes of birth) surfactant administration and b) short-term outcomes of all infants <29 weeks GA during two study epochs [2005–2008 vs. 2010–2013]. Data from the Canadian Neonatal Network were retrospectively reviewed for all infants <29 weeks GA during the two epochs. Data were analyzed using χ2 test for categorical data and Student's t test or Wilcoxon Rank Sum test for continuous data. 3980 and 5137 infants respectively were included in the two epochs, after excluding palliative cases, outborn infants and those with major congenital anomalies. Maternal and neonatal characteristics were statistically significantly different between the two epochs for: use of antenatal corticosteroids (90.9% vs. 92.9%), diabetes (6.5% vs. 8.5%), chorioamnionitis (21.3% vs. 28.2%), GA (26.3 + 1.5 vs. 26.2 + 1.5 weeks) and male sex (51.7% vs. 54.6%). Results for surfactant utilization, timing of administration and short-term outcomes are presented below. Surfactant administration rate was similar in the two epochs. In the more recent epoch later surfactant administration time and reduced use of multiple doses was associated with decreased duration of EMV and BPD and NI rates.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».