141: Evaluation of a Feeding Adequacy Scale for Infants Hospitalized with Bronchiolitis
Notice bibliographique
Résumé
Poor feeding is a common nonspecific symptom of bronchiolitis in infants. Poor feeding predicts hospital admission in infants, while adequate feeding predicts safe discharge home from the emergency department in infants with bronchiolitis. A simple, reliable and valid measure of feeding adequacy may improve clinical decision-making about disposition in infants hospitalized with bronchiolitis. However, no such measurement tool exists. To evaluate the measurement properties—validity, reliability, discriminatory power and responsiveness to change—of a visual analogue scale of feeding adequacy, for use in infants hospitalized with bronchiolitis. Otherwise healthy infants six weeks to 24 months admitted to hospital with bronchiolitis were enrolled. On each day of the infant's hospital stay, the primary caregiver and nurse were asked to independently rate the infant's feeding on a feeding adequacy scale (FAS), a visual analogue scale (range 0–10). Other measures of the infant's health status and hospital stay were recorded from the hospital chart. Spearman's rank correlation, intra-class correlation, Ferguson's delta and Wilcoxon signed rank were used to assess validity, reliability, discriminatory power and responsiveness to change, respectively. Twenty-six infants participated in this study. Median age was 2.9 months (range 1.5 to 18 months), and 17 (65%) were male. The FAS was valid, with a negative correlation between FAS on admission and length of stay (Spearman's rank correlation=−0.52, P=0.008). Inter-rater reliability was good (intra-class correlation coefficient=0.72, 95% CI 0.46, 0.87) and the FAS was discriminatory (Ferguson's delta=0.99). There was a significant difference between admission and discharge FAS scores (Wilcoxon signed rank test, P=0.002), reflecting responsiveness to change. This study suggests that the FAS is valid, reliable, discriminatory and highly responsive to change in infants hospitalized with bronchiolitis. This scale may be incorporated into future clinical practice guidelines to standardize efficient and safe discharge practices.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,013 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».