177: Rehabilitation of Feeding-Tube Dependent and Feeding-Disordered Children – A Community Paediatric Experience
Notice bibliographique
Résumé
Feeding rehabilitation of feeding-tube dependent and feeding-disordered infants and children can be a protracted challenge. Standard outpatient approaches rely on behavioural and sensory interventions based on largely anecdotal data. Effective stimulus-based intervention has until now required prolonged admission to the few specialized centers that offer this approach. To assess effectiveness of a community hospital or clinic stimulus-based intervention for feeding-tube dependent and feeding-disordered children. Uncontrolled non-randomized prospective clinical study. Children were either managed as inpatients (17) or outpatients (3) with immediate discontinuation of all tube feeds and implementation of a standard “picky eater” behavioural management program. Supplemental fluids were provided by tube during sleep if the child was noted to have significant ketosis, weight loss and lethargy. A total of 20 children (17 in-patient and three out-patient) were enrolled. Successful progression to full or partial oral feeding was seen within one week of admission in 17 of 19 (89%) of inpatient managed children and three of three (100%) of children managed as outpatients. Three children subsequently required re-initiation of tube feeding due to parental or medical concern with adequacy of intake (74% long-term successful feeding outcome). Two children with severe behavioral or developmental challenges were resistant to this intervention. Selected tube-dependent and feeding disordered children can be successfully managed in a community-based setting without multidisciplinary support using a naturalized non-coercive hunger and thirst-stimulated approach. Parent satisfaction was extremely high.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».