OC09.03: Metabolomic changes in amniotic fluid from Twin–twin transfusion syndrome recipient twins in relation to treatment and fetal cardiovascular risk
Notice bibliographique
Résumé
To investigate the amniotic fluid metabolomic profile of Twin–twin transfusion syndrome (TTTS) recipient twins. Firstly to explore any relationship between the metabolic changes in metabolism and fetal cardiac function, and secondly assess the metabolomic changes induced by fetoscopic laser coagulation (FLC). Prospective single centre cohort study. Amniotic fluid samples were taken from the sacs of TTTS recipient twins (n = 19) immediately pre- and post-FLC and their metabolomic profile was assessed using ultra high performance liquid chromatography-mass spectrometry. Profiles were compared pre- and post-FLC, and related to fetal recipient twin cardiac function, as assessed by Doppler ultrasound. This study had ethical approval from Birmingham Black Country Local Research Ethics Committee (No: 06/Q2702/71 accepted in 2006) with written consent obtained from all subjects. Recipient right ventricular (RV) myocardial performance index (MPI) was elevated (>95%CI) in 89% (17/19 recipient twins) and LV MPI in 79% (15/19). 37% (7/19) had reversed A-wave in the Ductus Venosus. 11 metabolites had a significant association with recipient fetal RV & LV MPI prior to treatment. 200 metabolites in recipient amniotic fluid demonstrated a statistically significant (p < 0.005) change in their relative concentrations when compared pre- and post-FLC treatment. The most prominent change is in the balance of carbohydrate and fatty acid metabolic profiles contributing to fetal energy metabolism. These changes were also associated with the echocardiographic measures of recipient cardiac function. Changes in fetal carbohydrate and fatty acid metabolic profiles are noted in recipients in TTTS with cardiac dysfunction, and further changes are noted after treatment. Validation and investigation may identify targets for potential prognostic biomarkers, and pharmacological treatment to improve outcome in TTTS.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».