Abstract 186: IV tPA Recanalization Rates by Site of Occlusion and Time After tPA Bolus- Main Results Of The Interrsect Multinational Multicenter Prospective Cohort Study
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Decisions to transport patients from primary to comprehensive stroke centre would be influenced by info on likelihood/timing of spontaneous or IV tPA recanalization (recan). We examined recan rates by time for a wide range of occlusion sites in the INTERRSeCT multicenter prospective cohort study. Methods: Acute stroke patients consented/enrolled at 12 centers/5 countries if intracranial occlusion present on baseline CTA; eGFR≥60 ml/min. CTA was repeated 2-6 hrs later for recan unless patient taken for EVT (first run of angio used instead). Primary outcome was successful recan (rAOL scale score 2b/3) interpreted by central core lab. Results: 619 patients enrolled, 81.6% received IV tPA. 59.9% recan by follow-up CTA and 40.1% by first run angio. Median baseline NIHSS 14 (IQR 11); mean age 70.1 yrs (SD 13); median onset to baseline CTA 115 mins (IQR 108). Recan assessment imaging median 162 mins (IQR 198) from IV tPA bolus or baseline CTA (if no IV tPA). Successful recan (rAOL 2b-3) rates comparing baseline to repeat imaging shown in Figure 1a (IV tPA red; no IV tPA blue). IV tPA had much higher recan than non-IV tPA group (30.5% vs 11%, p<0.0001). Successful recan rates by occlusion site and by time from IV tPA bolus shown in Figure 1b. Site of occlusion, tPA administration, time from tPA to recan assessment and baseline residual flow were the only independent predictors of recan (all p<0.0001). Distal M1 MCA had highest recan [RR 4.12; 95% CI 1.91-8.86 vs. ICA]. Conclusions: Early recan rates were low across all occlusion sites. Beyond 6 hrs post tPA, recan rates approached EVT levels except for ICA. Imaging factors such as residual flow may further refine transport/triage decisions.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».