[P3–545]: RE‐EXAMINING THE COMPLEX RELATIONSHIP BETWEEN ALZHEIMER's DISEASE NEUROPATHOLOGY AND COGNITION: THE ROLE OF FRAILTY
Notice bibliographique
Résumé
The neuropathological features of Alzheimer's disease (AD) are poorly correlated with the clinical presentation of dementia. However, dementia and frailty are closely linked: both are strongly related to advanced age and vulnerability to adverse health outcomes. It is possible that frailty interacts with neuropathological features of AD to increase vulnerability to cognitive impairment. To examine if frailty is related to AD-related dementia, after controlling for neuropathology. This was a cross-sectional analysis of data from the Rush Memory and Aging Project, a clinico-pathological study of older adults living in retirement communities in the USA. Participants were followed with annual clinical and neuropsychological evaluations and at time of death all had an autopsy. AD neuropathology was quantified using established CERAD criteria. Frailty was operationalized using the deficit accumulation approach, with a frailty index constructed from 38 health variables including function, comorbidities, symptoms, and signs. Cognition was operationalized using a clinical cognitive diagnosis of probable or definite AD. Multiple logistic regression was used to test the relationship between frailty and cognition after controlling for age, sex, education, APOE genotype, and neuropathological burden. 412 adults (82.6±5.7 years, 68.2% female) were included in this analysis. At time of death, 11.9% suffered from AD-type dementia, and 68.2% met neuropathological criteria for AD. Participants with dementia were significantly more frail (F=15.08, p<0.001) and were more likely to have high neuropathological burden (F=13.44, p<0.001) than those without dementia. Interestingly, participants with high burden of AD neuropathology were not more frail (F=1.15, p=0.28). Regression analyses demonstrated that frailty was associated with odds of AD-dementia after controlling for relevant risk factors including AD neuropathology. Specifically, for each 0.1 increase in frailty index score, odds of a clinical cognitive diagnosis increased by 15%. Results here suggest that frailty is associated with the clinical presentation of dementia independently from AD neuropathology burden. This needs to be assessed longitudinally to better elucidate this complex relationship.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,022 | 0,006 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».