Does supplemental external beam radiation therapy impact urinary, bowel, and erectile function following permanent prostate brachytherapy?: results of two prospective randomized trials
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To evaluate the impact of supplemental external beam radiation therapy (EBRT) prior to permanent prostate brachytherapy on long term urinary, bowel, and erectile function. MATERIAL AND METHODS: Patient administered urinary, bowel, and erectile quality of life (QoL) instrument were obtained prior to treatment and following brachytherapy. The study population was comprised of the 457 patients who were alive as of June 2016, had been randomized to two markedly different supplemental EBRT dose regimens and a third arm without supplemental EBRT, and had completed the June 2016 QoL survey. The need for urinary or bowel surgical intervention was prospectively recorded during routine follow-up. Multiple parameters were evaluated for effect on outcomes. RESULTS: The urinary catheter was removed on day 0 in 92.1% of patients and 0.4% required a post-implant transurethral prostatic resection (TURP). On average, the International Prostate Symptom Score (IPSS) normalized at week 14. The 10-year rate of urethral strictures was 5.3%. No significant differences were discerned between baseline and post-implant rectal function assessment score (RFAS), and no patient developed a rectal ulcer or fistula. The 10-year potency preservation rate was 50.3%. Supplemental EBRT did not affect urinary, bowel, or erectile function. Urethral strictures were most closely related to bulbomembranous urethral brachytherapy doses, post-implant rectal function to pre-implant hemorroidal bleeding, and RFAS and erectile function to pre-brachytherapy international index of erectile function and age. CONCLUSIONS: Supplemental EBRT did not significantly effect catheter dependency, IPSS resolution, urethral stricture rate, the need for post-implant TURP, bowel, or erectile function. Careful attention to brachytherapy dose distributions appears to be most important in minimizing post-brachytherapy morbidity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».