Tackling the demand for emergency department services: there are no silver bullets
Notice bibliographique
Résumé
A concern among ED service providers is that patient volumes and acuity are outpacing resources, prompting them to find ways to improve efficiency to meet service demands. In this issue of the Journal, Leung and colleagues1 introduce physician navigators as a novel strategy to increase emergency physician efficiency at a regional hospital in Ontario. The role of the navigator is to provide the ED physician with clerical support and assist in other organisational tasks, and their use led to an improvement in patient turnover at the study centre. The results of this study are intuitive. A physician is limited in what he or she can do at any one time, and thus, some tasks must be completed serially. The availability of a navigator means that the physician can delegate non-clinical tasks so that he or she can effectively do two things at once. Thus, improved time-related outcomes are in keeping with the clinical process change instituted in this study. However, the physician is only part of the barrier to ED flow. Delays in registration and triage, or in other programmes such as radiology, laboratory and inpatient units may also …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,007 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,026 | 0,030 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».