Prevalence of anthracycline‐related cardiac dysfunction in long‐term survivors of adult‐onset lymphoma
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND Anthracycline‐related heart failure is a leading cause of morbidity in survivors of adult‐onset lymphoma. There is a paucity of information on screening for late‐occurring preclinical disease, which, in turn, has limited guidelines for early detection and intervention. The objectives of this study were to examine the prevalence and risk of cardiac dysfunction, as measured by echocardiography (abnormal left ventricular systolic/diastolic function or strain), in lymphoma survivors who received treatment with anthracyclines and to evaluate the diagnostic yield of blood biomarkers in the asymptomatic setting. METHODS Lymphoma survivors who underwent hematopoietic cell transplantation (HCT) (n = 78) or received conventional therapy (non‐HCT; n = 77) were compared with each other and with a group of matched controls (n = 51); the study was limited to lymphoma survivors who were >5 years from diagnosis. RESULTS At a median follow‐up of 9.4 years after diagnosis, 1 in 5 (20.6 %) lymphoma survivors had cardiac dysfunction; the odds of having cardiac dysfunction were 6.6‐fold greater (odds ratio [OR], 6.6; P = .01) among lymphoma survivors compared with matched controls. There was a dose‐dependent risk of cardiac dysfunction according to the cumulative anthracycline dose (controls [referent group], 1‐249 mg/m 2 [OR, 4.7; P = .05], and ≥250 mg/m 2 [OR, 7.6; P < .01]), but there was no difference in the prevalence of cardiac dysfunction between conventionally treated and HCT survivors. The diagnostic accuracy of cardiac blood biomarkers in the asymptomatic setting was quite poor. CONCLUSIONS In these long‐term survivors, there was a high rate of cardiac dysfunction that was independent of HCT status. The growing number of lymphoma survivors makes it imperative to identify reliable and cost‐effective strategies to decrease the burden of heart failure in this population. Cancer 2018;124:850‐7. © 2017 American Cancer Society .
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».