SURG-33. GLIOBLASTOMA IN THE ELDERLY: THE IMPACT OF EXTENT OF RESECTION ON SURVIVAL
Notice bibliographique
Résumé
Glioblastoma (GBM) occurs commonly in individuals above 65 years of age. Most clinical trials that guide recommendations for treatment of GBM tend to exclude patients above the age of 65 years. In this study, we evaluated a cohort of elderly patients treated at a single institution in order to identify factors that impact overall survival. A retrospective review was performed of elderly patients (≥ 65 years old) with newly diagnosed GBM treated between 2013 and 2016. Tumor volumetric analysis was performed using the Osirix software. Various characteristics were evaluated in univariate and multivariate stepwise models to examine their effects on overall survival. 63 patients were included in the study with a median age of 72 years. Tumors most frequently involved the temporal lobe (36.5%), followed by the frontal lobe (34.9 %), parietal (30.1%), and occipital (6.3%) lobes. Pre-operative tumor volume was 30.6 cm3. Four patients (6.3%) underwent biopsy only and the remaining 93.7% of patients underwent resection with many (55%) having gross-total resection (GTR). The majority (95.2%) of the patients received postoperative radiotherapy or radiotherapy and concurrent temozolomide. The mean survival for all patients was 12 months; three patients experienced long-term (≥ 2-year) survival. Extent of resection was seen to significantly impact overall survival; patients who underwent GTR had a median survival of 15.8 months, whereas those who underwent subtotal resection had survival of 9.8 months (p<0.05). This study demonstrates that extent of resection positively influences overall survival in elderly patients with GBM, suggesting that safe maximal resection should be considered. Furthermore, administration of the postoperative chemoradiotherapy can improve survival and quality of life for this elderly patient population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».