S133 A core outcome set for mechanical ventilation trials: the covent study
Notice bibliographique
Résumé
There is inconsistency in the selection and measurement of outcomes in clinical trials of mechanically ventilated critically ill patients.1 This presents challenges when comparing trials, and particularly when undertaking meta-analysis of trial data. A core outcome set (COS) is a minimum set of standardised outcomes that should be reported in every trial of a specific intervention. We therefore aimed to develop a COS for use in future trials where the aim of the intervention is to modify the duration of mechanical ventilation. Mixed consensus methods were used to develop this COS. A large, international, online Delphi study was followed by 2 consensus webinars with representatives from the Delphi panel and additional input from a separate patient representative group teleconference. Participants were recruited via international trials groups, critical care societies, charities and associations. Additional researchers were identified through a PubMed search. Participants represented 4 main stakeholder groups; patients, clinicians, researchers and industry. The study was conducted between December 2015 and October 2016. The Delphi ran over 3 rounds; Round 1 included 24 outcomes obtained from a systematic review. During this round a further 23 outcomes were proposed and added by participants. Numbers of participants completing each round were 200, 178 and 161 respectively. A total of 19 outcomes gained consensus through the Delphi process and were discussed at the consensus webinars and the patient teleconference. The outcomes in the final COS were agreed across all 3 meetings and included mortality, health-related quality of life, duration of mechanical ventilation, reintubation, length of stay and successful extubation (Table 1). Using robust consensus methodology this COS has been developed for use in all trials and systematic reviews evaluating interventions that may reduce the duration of mechanical ventilation. Agreement now needs to be reached on how these outcomes should be measured and defined. Reference Blackwood B, Clarke M, McAuley DF, McGuigan PJ, Marshall JC, Rose L. How outcomes are defined in clinical trials of mechanically ventilated adults and children. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2014, Apr 15;189(8):886.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,297 | 0,574 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,011 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,003 |
| Communication savante | 0,009 | 0,006 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,037 | 0,006 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; l’étiquette directe de Gemma et le classifieur distillé Codex s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».