Abstract 15159: Association Between Duration of Resuscitation and Favorable Outcome After Out-of-Hospital Cardiac Arrest: Implications for Prolonging Resuscitation
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Little evidence guides the duration of resuscitation (CPR-DUR) in OHCA. We estimated the impact of CPR-DUR on the probability of favorable neurologic outcome at hospital discharge (mRS 0-3) in OHCA using a large, multi-center cohort. Hypothesis: CPR-DUR is associated with mRS 0-3, and this association is modified by case features. Methods: Secondary analysis of multi-center clinical trial (ROC-PRIMED) of adult, atraumatic, EMS-treated, OHCA. Primary exposure was CPR-DUR (professional CPR to ROSC or termination). Primary outcome was mRS 0-3. Subjects were also classified as survival with poor outcome (mRS 4-5), ROSC without survival (mRS 6), or no ROSC. We plotted subject accrual as a function of CPR-DUR, and estimated dynamic probabilities of mRS 0-3 for the whole cohort and subject phenotypes (shockable rhythm [VF/VT], witnessed [WIT], bystander CPR [bCPR]). Adjusted logistic regression models tested associations between CPR-DUR and mRS 0-3 with interaction terms for VF/VT, WIT, and bCPR. Results: Primary cohort was 11,368 subjects (69 [IQR: 56-81] years; 63% male; 47% WIT; 38% bCPR; 22% VF/VT; 85% advanced airway; 14% induced hypothermia; 31% cardiac catheterization). Of these, 4,023 (35.4%) had ROSC, 1,232 (10.8%) survived to discharge, and 905 (8.0%) had mRS 0-3. Distribution of CPR-DUR differed by outcome (p Conclusions: CPR-DUR was associated with mRS 0-3 at hospital discharge. Subjects with favorable phenotypes had resilience to prolonged resuscitation, warranting either continued efforts or early consideration of novel therapies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».