Can MR enterography screen for perianal disease in pediatric inflammatory bowel disease?
Notice bibliographique
Résumé
Background Pediatric Crohn's disease is associated with perianal disease (PAD). Magnetic resonance enterography (MRE) assesses small bowel involvement in pediatric inflammatory bowel disease (PIBD). Pelvic MRI (P‐MRI) is the gold standard for assessing PAD. Purpose To determine if MRE can accurately detect PAD in PIBD, distinguishing perianal fistulae (PAF) from perianal abscesses (PAA), referenced against P‐MRI. Study Type Retrospective. Population Seventy‐seven PIBD patients, 27 females (mean age 14.1 years), with P‐MRI and MRE within 6 months. Field Strength/Sequence 1.5T and 3T; P‐MRI: sagittal fat suppressed (FS) T 2 fast spin‐echo (FSE), coronal short tau inversion recovery, axial T 1 FSE, coronal and axial postcontrast FS T 1 FSE; MRE: coronal balanced steady‐state free‐precession (SSFP), coronal cine SSFP, coronal and axial single‐shot T 2 FS, axial SSFP, coronal ultrafast 3D T 1 ‐weighted gradient echo FS (3D T 1 GE), axial diffusion‐weighted imaging, coronal and axial postcontrast 3D T 1 GE FS. Assessment Two radiologists independently, then by consensus, assessed randomized MRI exams, recording PAF number, location, and length; and PAA number, location, length, and volume. Sensitivity analysis used clinical disease as the gold standard, calculated separately for P‐MRI and MRE. Statistical Tests Comparing MRE and P‐MRI consensus data, sensitivity, specificity, positive, and negative predictive values (P/NPV) were calculated. Inter‐ and intrareader reliability were assessed using kappa statistics. Results P‐MRI and MRE were paired, detecting PAD in 73 patients, PAF in 63, and PAA in 31 P‐MRI. MRE sensitivities, specificities, PPV, and NPV were: PAD 82%, 100%, 100%, 23%; PAF 74%, 71%, 92%, 38%; PAA 51%, 85%, 69%, 72%; clinical 82%, 22%, 37%, 69%; clinical P‐MRI 96%, 8%, 37%, 80%. MRE interreader agreement for PAD was moderate (kappa = 0.51 [0.29–0.73]), fair for PAF and PAA. Data Conclusion Using a standard technique, MRE can detect PAD with high specificity and moderate sensitivity in PIBD, missing some PAF and small PAA. Level of Evidence: 3 Technical Efficacy: Stage 2 J. Magn. Reson. Imaging 2018;47:1638–1645.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».