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Enregistrement W2770391607 · doi:10.1097/acm.0000000000002053

Medical Trainees’ Experiences of Treating People With Chronic Pain: A Lost Opportunity for Medical Education

2017· article· en· W2770391607 sur OpenAlexafffundabout
Kathleen Rice, Jae Eun Ryu, Cynthia Whitehead, Joel Katz, Fiona Webster

Notice bibliographique

RevueAcademic Medicine · 2017
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueMusculoskeletal pain and rehabilitation
Établissements canadiensThe Wilson CentreYork UniversityPublic Health OntarioWomen's College HospitalUniversity of TorontoUniversity Health Network
Organismes subventionnairesCanadian Institutes of Health ResearchUniversity of Toronto
Mots-clésChronic painActive listeningEmpathyCurriculumQualitative researchMedicinePerceptionBiopsychosocial modelPopulationPsychologyMedical educationNursingFamily medicinePhysical therapyPedagogyPsychiatryPsychotherapist

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

PURPOSE: Evidence suggests that physicians' opinions about patients with chronic pain become progressively negative over the course of medical training, leading to decline in empathy for these patients. Few qualitative studies have focused on this issue, and thus the experiences shaping this process remain unexplored. This study addressed how medical trainees learn about chronic pain management through informal and formal curricula. METHOD: This study adopted a constructive qualitative approach informed by the theoretical lens of the hidden curriculum. Thirteen open-ended interviews were conducted with medical students and residents at various training stages; interviewees had experience treating patients with chronic pain, shadowing the care of these patients, or both. Interviews elicited information about stage of medical training, general descriptions of work, and concrete experiences of managing patients with chronic pain. All interviews were collected in Toronto between June and August 2015. RESULTS: Most interviewees described the management of chronic pain as challenging and unrewarding and attributed this at least in part to their perception that pain was subjective. Trainees also recounted that their inability to cure chronic pain left them confused about how to provide care, and voiced a perception that preceptors seemed to view these patients as having little educational value. CONCLUSIONS: Specifically because chronic pain is subjective and incurable, listening and communication become crucial for patient care. Instead of sheltering trainees, medical educators should be offered the opportunity to reflect on the skills that are required to provide patient-centered care for this population. This approach has the potential to greatly benefit both trainees and patients.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,004
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,034
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche, Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Qualitatif · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,560
Score d'incertitude au seuil0,999

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0040,034
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0020,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,025
Tête enseignante GPT0,364
Écart entre enseignants0,339 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeQualitatif
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations42
Publié2017
Routes d'admission3
Résumé présentoui

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