Bidirectional association between disturbed sleep and neuropathic pain symptoms: a prospective cohort study in post-total joint replacement participants
Notice bibliographique
Résumé
Background: Disturbed sleep is strongly correlated with chronic pain. The aim of this study was to examine the association between sleep disturbance and incident joint pain focusing on neuropathic-like pain symptoms. Methods: A total of 423 individuals who had undergone total joint replacement (TJR) for osteoarthritis were assessed at the mean time of 3.6 years post-surgery and again at 5.9 years post-TJR, using the Medical Outcomes Survey sleep subscale, Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), and painDETECT questionnaire instruments. Cox hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CIs) were computed adjusting for age, body mass index, sex, and use of hypnotic and analgesic medication. Results: The presence of neuropathic pain symptoms predicted incidence of disturbed sleep after adjustment for covariates and pain severity (adjusted HR [aHR] 2.01, 95% CI: 1.00–4.10; p <0.05). There was no association between joint pain and incidence of disturbed sleep when individuals with neuropathic pain symptoms at the baseline visit were excluded (aHR 1.11, 95% CI: 0.47–2.67). Disturbed sleep at baseline predicted incident neuropathic joint pain symptoms (aHR 2.75, 95% CI: 1.21–6.26; p <0.016) but had no effect on incidence of joint pain when all types of pain were considered together (aHR 0.63, 95% CI: 0.30–1.39). Conclusion: These data suggest a causal bidirectional link between sleep disturbance and joint pain with neuropathic features but not with other types of joint pain. Keywords: total joint replacement, opioids, osteoarthritis
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».