Exercise-induced diaphragm fatigue in a Paralympic champion rower with spinal cord injury
Notice bibliographique
Résumé
The aim of this case report was to determine whether maximal upper body exercise was sufficient to induce diaphragm fatigue in a Paralympic champion adaptive rower with low-lesion spinal cord injury (SCI). An elite arms-only oarsman (age: 28 yr; stature: 1.89 m; and mass: 90.4 kg) with motor-complete SCI (T12) performed a 1,000-m time trial on an adapted rowing ergometer. Exercise measurements comprised pulmonary ventilation and gas exchange, diaphragm EMG-derived indexes of neural respiratory drive, and intrathoracic pressure-derived indexes of respiratory mechanics. Diaphragm fatigue was assessed by measuring pre- to postexercise changes in the twitch transdiaphragmatic pressure (Pdi,tw) response to anterolateral magnetic stimulation of the phrenic nerves. The time trial (248 ± 25 W, 3.9 min) elicited a peak O2 uptake of 3.46 l/min and a peak pulmonary ventilation of 150 l/min (57% MVV). Breath-to-stroke ratio was 1:1 during the initial 400 m and 2:1 thereafter. The ratio of inspiratory transdiaphragmatic pressure to diaphragm EMG (neuromuscular efficiency) fell from rest to 600 m (16.0 vs. 3.0). Potentiated Pdi,tw was substantially reduced (−33%) at 15–20 min postexercise, with only partial recovery (−12%) at 30–35 min. This is the first report of exercise-induced diaphragm fatigue in SCI. The decrease in diaphragm neuromuscular efficiency during exercise suggests that the fatigue was partly due to factors independent of ventilation (e.g., posture and locomotion). NEW & NOTEWORTHY This case report provides the first objective evidence of exercise-induced diaphragm fatigue in spinal cord injury (SCI) and, for that matter, in any population undertaking upper body exercise. Our data support the notion that high levels of exercise hyperpnea and factors other than ventilation (e.g., posture and locomotion) are responsible for the fatigue noted after upper body exercise. The findings extend our understanding of the limits of physiological function in SCI.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».