Dosimetric effects of incorrect jaw settings in cranial radiosurgery
Notice bibliographique
Résumé
Abstract A small circular field used in stereotactic radiosurgery is obtained using a cone accessory attached to a LINAC. Such beam modification requires that the LINAC jaws be set to a specific size, an adjustment which, in many cases, must be explicitly made by the LINAC operator. Given that treatment planning systems are commissioned with correct jaw settings, it is difficult to quantify the leakage dose to the patient when the jaw setting is larger than recommended. However, there are documented cases indicating that the resulting overexposure can lead to long-term disability and death. This study quantifies the dose differences between correct and incorrect jaw settings by simulating a realistic treatment plan using a Varian LINAC with a BrainLab circular cone accessory. Using Monte Carlo methods, the details of the LINAC head and cone accessory were simulated, with calculated doses benchmarked against measurements. Calculations were based on a realistic treatment plan for right side trigeminal neuralgia delivering 90 Gy using a 6 MV (4 mm cone) beam with 7 arcs. The calculated doses to target and normal tissue with jaws set correctly (5 × 5 cm 2 ) and incorrectly (settings ranging from 10 × 10 cm 2 to 20 × 20 cm 2 ) were then compared. Incorrect jaw settings resulted in an increase in the target dose of less than 6%. This implies that pre-treatment QA based only on point dose measurements at the isocenter will not detect jaw setting errors. However, extremely high doses (>25 Gy) occurred 5 cm away from the isocenter. For example, dose to 50% of the volume, D 50 , in the eyes increased from 15 cGy with the correct jaw setting to 5318 cGy with an incorrect jaw setting of 20 × 20 cm 2 . D 50 in the brain increased from 27 cGy with the correct jaw setting to 4335 cGy for a setting of 20 × 20 cm 2 . The leakage radiation is shown to originate beyond the outer edge of the beam limiting cone (outer radius = 5 cm). Leakage dose can reach 15%, 40%, and 60% of target dose when incorrect jaw settings of 10 × 10 cm 2 , 15 × 15 cm 2 and 20 × 20 cm 2 are used in the beam delivery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».