Barriers and facilitators of physical activity in knee and hip osteoarthritis: a systematic review of qualitative evidence
Notice bibliographique
Résumé
Physical activity (PA), including engagement in structured exercise, has a key role in the management of hip and knee osteoarthritis (OA). However, maintaining a physically active lifestyle is a challenge for people with OA. PA determinants in this population need to be understood better so that they can be optimised by public health or healthcare interventions and social policy changes. OBJECTIVES: The primary aim of this study is to conduct a systematic review of the existing qualitative evidence on barriers and facilitators of PA for patients with hip or knee OA. Secondary objective is to explore differences in barriers and facilitators between (1) lifestyle PA and exercise and (2) PA uptake and maintenance. METHODS: Medline, Embase, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, SPORTDiscus, Scopus, Grey literature and qualitative journals were searched. Critical Appraisal Skills Programme-Qualitative checklist and Lincoln and Guba's criteria were used for quality appraisal. Thematic synthesis was applied. FINDINGS: Ten studies were included, seven focusing on exercise regimes, three on overall PA. The findings showed a good fit with the biopsychosocial model of health. Aiming at symptom relief and mobility, positive exercise experiences and beliefs, knowledge, a 'keep going' attitude, adjusting and prioritising PA, having healthcare professionals' and social support emerged as PA facilitators. Pain and physical limitations; non-positive PA experiences, beliefs and information; OA-related distress; a resigned attitude; lack of motivation, behavioural regulation, professional support and negative social comparison with coexercisers were PA barriers. All themes were supported by high and medium quality studies. Paucity of data did not allow for the secondary objectives to be explored. CONCLUSION: Our findings reveal a complex interplay among physical, personal including psychological and social-environmental factors corresponding to the facilitation and hindrance of PA, particularly exercise, engagement. Further research on the efficacy of individualised patient education, psychological interventions or social policy change to promote exercise engagement and lifestyle PA in individuals with lower limb OA is required. TRIAL REGISTRATION NUMBER: CRD42016030024.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,063 | 0,132 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,013 | 0,013 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,003 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».