Gastric ultrasound in the third trimester of pregnancy: a randomised controlled trial to develop a predictive model of volume assessment
Notice bibliographique
Résumé
Summary Bedside gastric ultrasonography can be performed reliably by anaesthetists to assess gastric content in the peri‐operative period. We aimed to study the relationship between gastric cross‐sectional area, assessed by ultrasound, and volumes of clear fluids ingested by pregnant women. We recruited 60 non‐labouring third‐trimester pregnant women in a randomised controlled and assessor‐blinded study. A standardised scanning protocol of the gastric antrum was performed in the 45° semirecumbent and 45° semirecumbent‐right lateral positions. Subjects were randomly allocated to drink one out of six predetermined volumes of apple juice (0 ml, 50 ml, 100 ml, 200 ml, 300 ml, 400 ml). Qualitative and quantitative assessments at a baseline period after an 8‐h fast, and immediately after the drink, were used to establish the correlation between antral cross‐sectional area and volume ingested. A predictive model to estimate gastric volume was developed. Antral cross‐sectional area in the semirecumbent right lateral position significantly correlated with the ingested volume (Spearman rank correlation = 0.7; p < 0.0001). A cut‐off value of 9.6 cm 2 discriminated ingested volumes ≥ 1.5 ml.kg −1 with a sensitivity of 80%, a specificity of 66.7%, and an area under the curve of 0.82. A linear predictive model was developed for gastric volume based only on antral cross‐sectional area (Volume (ml) = −327.1 + 215.2 × log (cross‐sectional area) (cm 2 )). We conclude that in pregnant women in the third trimester of gestation, the antral cross‐sectional area correlates well with volumes ingested, and this cut‐off value in the semirecumbent right lateral position discriminates high gastric volumes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».