Laparoscopic vs open hepatectomy for hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis: A meta-analysis of the long-term survival outcomes
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: In patients with hepatocellular carcinoma (HCC) and cirrhosis, laparoscopic hepatectomy (LH) confers short-term benefits over open hepatectomy (OH) but the long-term outcomes of this procedure are unclear. This systematic review aims to compare the long-term survival outcomes of LH and OH for patients with HCC and underlying cirrhosis. METHODS: EMBASE, MEDLINE and Scopus databases were searched from date of inception to 7th October 2016. Controlled clinical studies comparing LH to OH for HCC in cirrhotic patients, which reported long-term overall and disease-free survival were included. The studies were evaluated using the MOOSE guidelines and Newcastle-Ottawa Scale. Data were extracted and analysed using a fixed-effects model. RESULTS: Five non-randomised, retrospective observational studies representing 888 patients were included. LH was associated with significantly lower tumour recurrence [OR: 0.65, 95% CI: 0.48, 0.89]. LH conferred greater overall survival at 1- [HR: 0.41, 95% CI: 0.25, 0.68], 3- [HR: 0.63, 95% CI: 0.46, 0.87] and 5-years [HR: 0.60, 95% CI: 0.45, 0.80]. With LH, there was higher disease-free survival at 1-year [HR: 0.71, 95% CI: 0.53, 0.96], but not at 3- [HR: 0.89, 95% CI: 0.70, 1.14]; and 5-years [HR: 0.85, 95% CI: 0.70, 1.04]. CONCLUSIONS: Laparoscopic surgery is associated with comparable postoperative and survival outcomes in patients with HCC and underlying cirrhosis. With careful selection of patients, this approach is safe, feasible and advantageous.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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