The prevention of delirium in elderly with obstructive sleep apnea (PODESA) study: protocol for a multi-centre prospective randomized, controlled trial
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Delirium is a common problem that occurs in 5-50% of elderly individuals following surgery. Patients who develop delirium after surgery are at increased risk for serious complications. Recent studies suggest that patients with obstructive sleep apnea (OSA), a sleep disorder characterized by repeated episodes of complete or partial blockage of the upper airway - are at greater risk to develop delirium. OSA is more common in elderly individuals but is often undiagnosed. Identification and treatment of unrecognized OSA may reduce the incidence of postoperative delirium. However, few studies have investigated the effect of perioperative treatment of OSA to prevent postoperative delirium. METHODS: This multi-centre randomized controlled trial will enrol 634 elderly patients undergoing elective hip/knee replacement surgery. The study has been approved by the Research Ethics Boards of the three participating institutions. Patients will be screened with the STOP-Bang questionnaire. Those with a score of 3 or greater will have a portable home sleep study using the ApneaLink™ Air device. Patients identified to have OSA will be randomized to 1) Auto-titrating continuous positive airway pressure (APAP) applied during sleep for 72 h after surgery or until discharge if they are discharged before 72 h or 2) Control group - routine care, no APAP. All patients will be evaluated for delirium for 72 h after surgery or until discharge if they are discharged before 72 h. The primary outcome is the occurrence of delirium - assessed twice daily using the Confusion Assessment Method for 72 h or until discharge if the hospital stay is <72 h. DISCUSSION: Delirium is associated with increased morbidity and mortality, and higher healthcare costs. With the aging population, the incidence of postoperative delirium will likely increase as the number of elderly individuals undergoing surgery rises. The results of our study will be published in a peer-reviewed journal and presented at local and international medical conferences. Our study findings may lead to improved surgical outcomes, enhanced patient safety and reduced healthcare costs. TRIAL REGISTRATION: This study was retrospectively registered at clinicaltrials.gov NCT02954224 on November 3, 2016.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle