Relationship between exercise endurance and static hyperinflation in a post hoc analysis of two clinical trials in patients with COPD
Notice bibliographique
Résumé
Background: Lung hyperinflation and exercise intolerance are hallmarks of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). However, their relationship remains uncertain. A combined analysis of two placebo-controlled, randomized studies examined the effects of the long-acting muscarinic antagonist umeclidinium (Umec) and long-acting β 2 -agonist vilanterol (Vi) separately and in combination on static hyperinflation, exercise endurance time (EET), and their relationship in patients with COPD. Methods: Patients with moderate-to-severe stable COPD and resting functional residual capacity >120% predicted were randomized to Umec/Vi 62.5/25 µg, Umec 62.5 µg, Vi 25 µg, or placebo for 12 weeks. Inspiratory capacity (IC), residual volume (RV), total lung capacity (TLC), and EET in an endurance shuttle-walk test were measured. In this post hoc analysis, IC/TLC, RV/TLC, and IC were used as hyperinflation markers. Results: After 12 weeks, Umec/Vi and Umec and Vi showed significant improvements in hyperinflation versus placebo when measured by absolute change from baseline in IC/TLC (trough and 3 hours postdose [ P ≤0.011]). Umec/Vi showed significant improvements versus Umec and Vi in absolute changes in IC/TLC (trough and 3 hours postdose [ P ≤0.001]). Statistical significance for comparisons with placebo and between treatments for absolute changes in IC and percentage changes in RV/TLC followed similar patterns to those for absolute changes in IC/TLC. Umec/Vi showed significant improvements in EET versus placebo at day 2 and week 12, measured as change from baseline in seconds ( P ≤0.002) and as a percentage from baseline ( P ≤0.005). There was a lack of evidence to suggest a correlation between improvements in static hyperinflation and EET at any time point. Conclusion: Although the dual bronchodilator Umec/Vi demonstrated greater improvements in static hyperinflation markers than Umec or Vi and significant improvements in exercise endurance, no direct relationship was observed between static hyperinflation and exercise endurance. Keywords: bronchodilators, COPD, exercise, hyperinflation
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».