Abstract 11695: The Kinetics of Circulating Monocyte Subsets and Microbial Translocation in the Acute Phase of ST-Elevation Myocardial Infarction Reveals Prognostic Values for Cardiovascular Outcomes
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: In experimental myocardial infarction (MI), a rise in cell counts of circulating monocyte subsets contributes to impaired myocardial healing, and to atherosclerotic plaque destabilization.The underlying pathophysiological mechanisms for the post-MI monocytosis and the prognostic role of monocyte subsets in patients suffering ST-elevation MI (STEMI) are still unclear. Hypothesis: The kinetics of the three monocyte subsets (classical CD14++CD16-, intermediate CD14++CD16+ and non-classical CD14+CD16++ monocytes) and gut microbial translocation are associated with cardiovascular outcomes after STEMI. Methods: In 100 STEMI patients treated with primary percutaneous coronary intervention (PCI), monocyte subsets and microbial translocation markers (lipopolysaccharide [LPS] and D-lactate) were measured on Days 1, 2, 3, 5 and 7 of STEMI onset, compared with 35 stable coronary heart disease patients and 35 healthy volunteers. All STEMI patients were prospectively followed for the first occurrence of an adverse cardiovascular event. Results: From Day 1 to Day 7, a parallel increase in CD14++CD16- cell counts, CD14++CD16+ cell counts, and gut permeability markers was observed, with peak levels on Day 2. During a median follow-up of 1.5 years, 25 events were recorded. Univariate Kaplan-Meier analysis revealed that Day 2 CD14++CD16- cell counts ( P =0.022), CD14++CD16+ cell counts ( P =0.024) and Δ LPS (Day 2 – Day 1; P =0.027) each predicted the primary endpoint when stratified by median values. After adjustment for confounders, Day 2 CD14++CD16+ monocyte counts showed the strongest predictive value (per SD increase: hazard ratio [HR]: 2.127; 95% CI 1.313 to 3.446; P =0.002) for cardiovascular events. Conclusions: The expansion of the CD14++CD16+ monocyte subset on Day 2, which is associated a transient increase in microbial translocation, independently predicts adverse cardiovascular outcome in STEMI patients treated with primary PCI.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».