Six-minute walk distance after coronary artery bypass grafting compared with medical therapy in ischaemic cardiomyopathy
Notice bibliographique
Résumé
Background: In patients with ischaemic left ventricular dysfunction, coronary artery bypass surgery (CABG) may decrease mortality, but it is not known whether CABG improves functional capacity. Objective: To determine whether CABG compared with medical therapy alone (MED) increases 6 min walk distance in patients with ischaemic left ventricular dysfunction and coronary artery disease amenable to revascularisation. Methods: The Surgical Treatment in Ischemic Heart disease trial randomised 1212 patients with ischaemic left ventricular dysfunction to CABG or MED. A 6 min walk distance test was performed both at baseline and at least one follow-up assessment at 4, 12, 24 and/or 36 months in 409 patients randomised to CABG and 466 to MED. Change in 6 min walk distance between baseline and follow-up were compared by treatment allocation. Results: 6 min walk distance at baseline for CABG was mean 340±117 m and for MED 339±118 m. Change in walk distance from baseline was similar for CABG and MED groups at 4 months (mean +38 vs +28 m), 12 months (+47 vs +36 m), 24 months (+31 vs +34 m) and 36 months (-7 vs +7 m), P>0.10 for all. Change in walk distance between CABG and MED groups over all assessments was also similar after adjusting for covariates and imputation for missing values (+8 m, 95% CI -7 to 23 m, P=0.29). Results were consistent for subgroups defined by angina, New York Heart Association class ≥3, left ventricular ejection fraction, baseline walk distance and geographic region. Conclusion: In patients with ischaemic left ventricular dysfunction CABG compared with MED alone is known to reduce mortality but is unlikely to result in a clinically significant improvement in functional capacity. Trial registration number: NCT00023595.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».