Advanced maternal age and its association with placenta praevia and placental abruption: a meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
This study aimed to investigate the existence and magnitude of the association between advanced maternal age (AMA) and occurrence of placenta praevia (PP) and placental abruption (PA) among nulliparous and multiparous women, by a systematic review and meta-analysis. We searched articles published between January 1, 2005 and December 31, 2015, in any language, in the following databases: PubMed, Scopus, Web of Science, and LILACS. Women were grouped into two age categories: up to 34 years old and 35 years or older. The Newcastle-Ottawa Scale was used to evaluate the methodological quality of the studies. A meta-analysis was conducted for the PP and PA outcomes, using a meta-regression model to find possible covariates associated with heterogeneity among the studies and Egger's test to assess publication bias. The protocol of this systematic review was registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) system (CRD42016045594). Twenty-three studies met the criteria and were included in the meta-analysis. For both outcomes, an increase in age increased the magnitude of association strength, and PP (OR = 3.16, 95%CI: 2.79-3.57) was more strongly associated with AMA than PA (OR = 1.44, 95%CI: 1.35-1.54). For parity, there was no difference between nulliparous and multiparous women considered older for the PP and PA outcomes. Our review provided very low-quality evidence for both outcomes, since it encompasses observational studies with high statistical heterogeneity, diversity of populations, no control of confounding factors in several cases, and publication bias. However, the confidence intervals were small and there is a dose-response gradient, as well as a large magnitude of effect for PP.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,015 | 0,050 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».