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Enregistrement W2789230647 · doi:10.1136/svn-2017-000138

Controlling resistant hypertension

2018· review· en· W2789230647 sur OpenAlexaff
J. David Spence

Notice bibliographique

RevueStroke and Vascular Neurology · 2018
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueBlood Pressure and Hypertension Studies
Établissements canadiensWestern University
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésResistant hypertensionMedicineBusinessInternal medicineBlood pressure

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Resistant hypertension (failure to achieve target blood pressures with three or more antihypertensive drugs including a diuretic) is an important and preventable cause of stroke. Hypertension is highly prevalent in China (>60% of persons above age 65), and only ~6% of hypertensives in China are controlled to target levels. Most strokes occur among persons with resistant hypertension; approximately half of strokes could be prevented by blood pressure control. Reasons for uncontrolled hypertension include (1) non-compliance; (2) consumption of substances that aggravated hypertension, such as excess salt, alcohol, licorice, decongestants and oral contraceptives; (3) therapeutic inertia (failure to intensify therapy when target blood pressures are not achieved); and (4) diagnostic inertia (failure to investigate the cause of resistant hypertension). In China, an additional factor is lack of availability of appropriate antihypertensive therapy in many healthcare settings. Sodium restriction in combination with a diet similar to the Cretan Mediterranean or the DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) diet can lower blood pressure in proportion to the severity of hypertension. Physiologically individualised therapy for hypertension based on phenotyping by plasma renin activity and aldosterone can markedly improve blood pressure control. Renal hypertension (high renin/high aldosterone) is best treated with angiotensin receptor antagonists; primary aldosteronism (low renin/high aldosterone) is best treated with aldosterone antagonists (spironolactone or eplerenone); and hypertension due to overactivity of the renal epithelial sodium channel (low renin/low aldosterone; Liddle phenotype) is best treated with amiloride. The latter is far more common than most physicians suppose.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,003
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: aucune
Score de désaccord entre enseignants0,030
Score d'incertitude au seuil0,101

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,003
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0010,000
Communication savante0,0010,001
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0010,002
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0300,013

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,062
Tête enseignante GPT0,301
Écart entre enseignants0,239 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations38
Publié2018
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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