Importance of anticoagulation and postablation silent cerebral lesions: Subanalyses of REVOLUTION and reMARQable studies
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Silent cerebral lesions (SCLs) are a potential complication of left atrial radiofrequency ablation (RFA) procedures for paroxysmal atrial fibrillation (PAF). We aimed to compare the incidence of SCLs in patients treated with irrigated RFA multielectrode catheters (nMARQ® Catheter group) and irrigated focal RFA catheters (NAVISTAR® THERMOCOOL® Catheter; TC group) after PAF ablation from subpopulation neurological assessment (SNA) cohorts of the REVOLUTION and reMARQable studies. Methods Data from SNA cohorts in the prospective, nonrandomized REVOLUTION study (March 2011–September 2013) and the prospective, randomized, controlled reMARQable study (October 2013–November 2015) were included. The incidence of SCLs was assessed pre‐ and postablation using magnetic resonance imaging. Neurological deficits were assessed using the National Institutes of Health Stroke Scale, modified Rankin Scale, and Montreal Cognitive Assessment. Results A total of 37 patients from REVOLUTION and 76 patients from reMARQable were included in the SNA cohort of each study. In the REVOLUTION SNA cohort, the incidence of SCLs was 21.1% (4/19) in the nMARQ® Catheter group and 5.9% (1/17) in the TC group. Findings from REVOLUTION helped inform the reMARQable study protocol's stringent anticoagulation regimen. SCL incidence was subsequently reduced in both groups (nMARQ® Catheter, 7.9%; TC, 3.3%). No permanent neurological deficits were observed. Conclusion Adherence to a stringent anticoagulation regimen prior to and during ablation procedures appears to be an important factor in minimizing the risk of SCL.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,020 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».