A278 PLASMA CITRULLINE HAS LIMITED UTILITY TO PREDICT INTESTINAL ADAPTATION IN NEONATAL SHORT BOWEL SYNDROME
Notice bibliographique
Résumé
In the absence of intestinal adaptation, neonates with short bowel syndrome (SBS) depend on long-term parenteral nutrition (PN). This can lead to recurrent sepsis, liver disease, loss of vascular access and poor quality of life. Early referral for transplantation or consideration of novel trophic therapies may be advantageous in this setting. However, current methods to assess the progress of adaptation in neonates are limited. Citrulline has been proposed to have utility as a non-invasive biomarker of intestinal adaptation. Our goal was to evaluate plasma citrulline in two experimental models of SBS that vary in potential for adaptation. Neonatal piglets (2 to 4 days old) were randomly allocated to either a 75% distal gut resection (jejunucolic/ JC, n=9), mid- intestinal resection (jejunoileal/JI, n= 5) or sham control (n=8). A jugular catheter was inserted for PN feeds and a gastric tube for trophic enteral nutrition. On day 7 (D7) small intestinal length and weight were measured and jejunum collected for evaluation of villus height and crypt depth. Plasma citrulline levels were measured day 0 (D0) and D7 using DC/LC-MS. Statistical analysis included independent t tests, one-way ANOVA and linear regression. In all cases average citrulline level declined D0 to D7. Including sham with the SBS piglets, citrulline level correlated with final (D7) length (p< 0.01) and with mucosal mass (p< 0.01). However, considering only SBS piglets, citrulline level did not correlate with length (p=0.68), mucosal mass (p=0.8) or jejunal villus height (p= 0.9). JI, compared to JC, demonstrated more adaptation with increased length post-resection (p <0.01) and mucosal mass (p< 0.01). However, D7 citrulline levels did not differ between the two groups (p=0.63). Plasma citrulline levels do not discriminate between anatomical subtypes of short gut that vary in potential for adaptation, nor correlate with their actual adaptive changes. Mean values shown, P value is shown using one-way ANOVA significance was set at p < 0.05. Intestinal length values in cm, Jejunum measurements each unit is 0.1 mm, citrulline levels in Pico-moles. CIHR
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».