Long‐term cancer control outcomes in patients with biochemical recurrence and the impact of time from radical prostatectomy to biochemical recurrence
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Rates of metastatic progression (MP) and prostate cancer mortality (PCSM) are variable after biochemical recurrence (BCR) in patients who underwent radical prostatectomy (RP). To describe long-term oncological outcomes of BCR patients and to analyze risk factors for further outcomes in these men with a special focus on RP-BCR time. METHODS: We retrospectively analyzed the data of 5509 RP patients treated between 1992 and 2006. Of those, we included 1321 patients who experienced BCR (PSA level ≥0.2 ng/mL) and did not receive any neoadjuvant or adjuvant therapy. Kaplan-Meier and time dependent Cox regression models were used. RESULTS: Median follow-up was 121 months. MP was recorded in 177 (13.4%), PCSM in 126 (9.5%), and overall mortality (OM) in 264 (20.0%) patients. Patients with MP had worse tumor characteristics such as higher Gleason Scores (GS), rapid PSA doubling-time (DT), and shorter RP-BCR time intervals. MP-free, PCSM-free, and overall survival rates were significantly worse in patients with RP-BCR time of <12 months versus patients with 12-35.9 or ≥36 months (P ≤ 0.001). Besides higher GS and rapid PSA-DT, RP-BCR time independently predicted MP, PCSM, and OM in multivariable regression analyses. Relative to the intermediate and longest RP-BCR time interval, the shortest interval (<12) carried the highest risk for all three endpoints. CONCLUSIONS: Only a small proportion of BCR patients proceed to MP or PCSM. Besides higher GS and rapid PSA-DT a shorter RP-BCR interval (<12 months) heralds the most aggressive phenotype for progression to all three examined endpoints: MP, PCSM, and OM.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».