Prognostic Value of Early Postoperative Troponin T in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Cardiac troponin T (cTnT) is elevated after coronary artery bypass grafting surgery. The aim of this study was to determine the association between cTnT elevations between 6 and 12 hours after coronary artery bypass grafting and in-hospital outcome. METHODS AND RESULTS: We prospectively studied 1722 patients undergoing isolated coronary artery bypass grafting. We assessed the association between conventional cTnT (749 patients) and high-sensitivity cTnT (hs-cTnT; 973 patients) 6 to 12 hours postoperatively with in-hospital major adverse cardiac or cerebrovascular events (MACCE), a composite of all-cause death, myocardial infarction, or stroke. The prespecified secondary outcome was a safety composite of MACCE, resuscitation, intensive care unit readmission or admission ≥48 hours, inotrope or vasopressor use ≥24 hours, or new-onset renal insufficiency. Among patients with a conventional cTnT measurement, 92 experienced a MACCE (12%) and 146 experienced a safety composite event (19%). Likewise, for hs-cTnT, 114 experienced a MACCE (12%) and 153 experienced a safety composite event (16%). Compared with cTnT ≤200 ng/L, each 200-ng/L increment in cTnT was associated with a monotonous increase in the odds of MACCE and the safety composite outcome. Conventional and hs-cTnT demonstrated moderate discrimination for MACCE (areas under the fitted receiver operating characteristics curve, 0.72 and 0.77 for conventional and hs-cTnT, respectively) and the safety composite outcome (areas under the fitted receiver operating characteristics curve, 0.66 and 0.74 for conventional and hs-cTnT, respectively) and resulted in improved prognostic performance when added to the EuroSCORE. At a cutoff of 800 ng/L, conventional and hs-cTnT provided clinically relevant power to rule in MACCE and the safety composite outcome. CONCLUSIONS: cTnT levels assessed between 6 and 12 hours after coronary artery bypass grafting identify patients at increased risk of MACCE or other complications.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».